בלי ויטמין K – דימום מוחי כפול

מחקר חדש שפורסם בכתב העת JAMA מראה כי בארצות הברית עולה שיעור היילודים שלא מקבלים זריקת ויטמין K לשריר מיד אחרי הלידה – וזה מלווה בעלייה בסיכון לדימומים בחודשים הראשונים לחיים.

החוקרים מבית החולים לילדים של פילדלפיה (CHOP) ניתחו נתונים מזוהים של כ-5.2 מיליון תינוקות שנולדו בשבועות 35–43 להריון בין 2017 ל-2025, במעקב עד גיל שישה חודשים. מתוכם, כ-234 אלף (כ-4.5%) לא תועדה אצלם מתן ויטמין K לשריר בלידה.

בין 2017 ל-2025 שיעור מי שלא קיבלו את הזריקה יותר מהוכפל: מ-3.1% ל-6.8%. אצל מי שלא קיבלו אותה נרשמו 288 אירועי דימום לכל 10,000 לידות, לעומת 186 אצל מי שקיבלו. אחרי התאמה לגיל הריון, מין, מאפייני האם, ביטוח ומדדי שכונה – היעדר תיעוד של ויטמין K נקשר לעלייה של כ-47% בסיכון לכל אירוע דימום מתועד.

דימום במוח – הסיכון הבולט

הפער היה בולט במיוחד בדימום בתוך או סביב המוח: 33 מקרים לכל 10,000 לידות בלי ויטמין K מתועד, לעומת 13 עם הזריקה – יותר מכפול. גם תמותה במהלך האשפוז בלידה בנוכחות אבחנת דימום הייתה שכיחה יותר בקבוצה בלי הזריקה.

החוקרים מעריכים שבערך על כל 114 יילודים שלא קיבלו את הזריקה נרשם אירוע דימום נוסף אחד בשישה החודשים הראשונים, בהשוואה לקבוצה דומה שקיבלה אותה. ויטמין K ניתן ליילודים כי רמתו הטבעית אצלם נמוכה, והוא נחוץ לקרישת דם תקינה ולמניעת דימום מחוסר ויטמין K (VKDB).

מה המחקר מדגיש – ומה לא

החוקרים מדגישים שמדובר במחקר רטרוספקטיבי על תיעוד רפואי, וקוראים להמשך חינוך והסברה על החשיבות של הזריקה החד-פעמית סמוך ללידה. המחקר נתמך במענקי הכשרה ומחקר של המכונים הלאומיים לבריאות בארה״ב (NIH).

המידע מבוסס על פרסום מדעי ב-JAMA ועל הודעת בית החולים לילדים של פילדלפיה. הכתבה אינה מהווה ייעוץ רפואי אישי, והחלטות טיפול מתקבלות רק מול הצוות הרפואי המטפל.